Caso 897 #26-Ene1019@

Publicado por Oscar Navarrete el 27/01/2019
Cuernavaca, Mexico
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Especialidad: 
Endodoncia

Mujer de 35, referida por su Dentista debido a dolor intenso a la masticación en su endodóntica y previamente tratado primer molar superior izquierdo, el cual, presenta una corona de zirconio que al ser revisado su sellado es completamente desplazada fuera de su inserción protésica. Clínicamente se presenta con una cavidad cariosa en la porción coronaria distal con extensión submarginal, y un acceso endodóntico sellado con resina, bolsa periodontal de +4mm en distal. Se establece dolor a la palpación periapical y a la percusión. Radiográficamente se observa la profundidad y la extensión de la cavidad cariosa distal, un tratamiento endodóntico totalmente sub-obturado, pérdida ósea distal, y ensanchamiento generalizado del ligamento periodontal. El diagnóstico para este caso fue tratamiento de conductos previamente finalizado con periodontitis apical sintomática. Se propuso a la paciente realizar gingivectomía, retratamiento de conductos radiculares y reconstrucción coronaria con endoposte de fibra en dos citas. El tratamiento de conductos fue ejecutado con técnica de anillos semiabiertos HBW para establecer la expansión volumétrica necesaria y restablecer la guía de trayecto. Instrumentación con HyFlex CM. Limpieza de los conductos con Fanta Max. Protocolo de irrigación termo-ultrasónica con Sistema B y anillo semiabierto HBW. Obturación de MB1 con condensación lateral en frío y sellador BioRoot, los otros conductos mesiales con condensación lateral en frío de los conductos mesiales con condensación lateral en frío, y del distal con Sistema B. Sellador AH Plus. El pronóstico para este caso es favorable, y la paciente fue redirigida con su Dentista para que se le haga una corona estética.

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