Caso 916 #47-Jul1219@

Publicado por Oscar Navarrete el 28/08/2019
Cuernavaca, Mexico
Puntuación: 
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Especialidad: 
Endodoncia

Mujer de 54, referida por su Dentista debido a dolor constante y nocturno acrecentado por el estímulo térmico y la masticación en su segundo molar inferior derecho, el cual, clínicamente presenta una amalgama caduca, totalmente colapsada dentro de una cavidad operatoria Clase I, cuyas paredes axiales y piso están cubiertas por tejido carioso con involucramiento pulpar. El sondeo periodontal resulta dentro de los límites pulpares. Se establece dolor a la percusión y respuesta paroxística con frío. Radiográficamente se observa la profundidad y la extensión de la cavidad cariosa y su compromiso con la cámara pulpar; el ensanchamiento del ligamento periodontal en la zona furcal y las consecuentes lesiones periapicales en ambas raíces, así como, la esclerosis de los conductos en el tercio apical. El diagnóstico para este caso fue pulpitis irreversible sintomática con periodontitis apical sintomática. Se propuso a la paciente realizar tratamiento de conductos radiculares y reconstrucción coronaria con endoposte de fibra en una sola cita. El tratamiento de conductos fue ejecutado con técnica de anillos semiabiertos HBW para establecer la expansión volumétrica necesaria y la guía de trayecto. Instrumentación con HyFlex CM. Limpieza de los conductos y protocolo de irrigación termo-ultrasónica con Sistema B y anillo semiabierto HBW, e irrigación por presión negativa. Obturación de los conductos mesiales con condensación lateral en frío y Sistema B en el conducto distal. Sellador AH Plus. El pronóstico para este caso es bueno, y la paciente fue redirigida con su Dentista para que se le haga una corona estética.

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