Tratamiento de recesión tipo III de Miller con técnica bilaminar

Publicado por Rafael Naranjo el 02/06/2013
Málaga, España
  • Recesión tipo III de Miller tras tratamiento de ortodoncia
  • recesión tipo II de Cairo clase III de Miller
  • detalle de la recesión con la pérdida de tejidos interproximal
  • ausencia de encía queratinizada y ausencia de profundidad de vestíbulo
  • presencia de frenillo de inserción alta
  • diseño del colgajo a espesor parcial que será desplazado lateralmente
  • sutura del injerto de tj.conectivo palatino
  • sutura del colgajo desplazado lateralmente
  • aspecto a los 12 días
  • aspecto clínico al mes con recubrimiento casi total
  • aumento de la banda de encía queratinizada
  • aumento de la profundidad del vestíbulo y eliminación del frenillo
Puntuación: 
5

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Especialidad: 
Periodoncia

Situación clínica con una recesión gingival en eldiente 31 tras tratamiento de ortodoncia. Se trata de una recesión tipo II de Cairo y clase III de Miller. Además existe una ausencia de encía queratinizada con escasa profundidad de vestíbulo y un frenillo de inserción alta. Se planifica una técnica bilaminar de colgajo de desplazamiento lateral sobre injerto de tejido conectivo. En el diseño del colgajo a espesor parcial se respeta el margen gingival del diente 32. El colgajo se despega a espesor parcial, se rota y se sutura sobre el injerto de tejido conectivo.
en el resultado final se obtiene un recubrimiento radicular prácticamente total con una aumento considerable de la banda de encía queratinizada y su grosor, así como un aumento de la profundidad del vestíbulo y eliminación del frenillo.

Comentarios

Comentarios

Publicado el: 15/06/2013
Muy bueno Rafa, impecable como siempre, creo que cuando hay suficiente encía a los lados el colgajo desplazado lateralmente más injerto es una muy buena opción en la recesiones tipo III. Enhorabuena
Publicado el: 15/06/2013
Gracias Dino. Viniendo de tí es un auténtico halago. Siempre intento no despreciar la E.Q. de los dientes vecinos, es un auténtico lujo.
Publicado el: 03/07/2013
Gracias Rafael por mostrarnos el buen resultado de esta técnica en tus manos. Un auténtico recubrimiento total de la recesión. Realmente impresionante y excelente el resultado. Saludos Jorge
Publicado el: 03/07/2013
Gracias por tu comentario. En el sextante V siempre que hay E.Q. vecina disponible utilizo técnicas bilaminares que presentan un mejor pronóstico
Publicado el: 10/07/2013
Me parece muy bueno, pero tengo una inquietud, si no hay hueso que soporte el tejido conectivo, puede volver a presentar la recesion? gracias por su respuesta, nuevamente me gusto mucho el caso.
Publicado el: 10/07/2013
Entiendo tu inquietud, pero si se consigue un control de placa excelente por parte del paciente, la estabilidad a lo largo del tiempo de ese margen gingival estará mantenida
Publicado el: 19/07/2013
Muy didáctico en la secuencia..........saludos desde Chile
Publicado el: 21/07/2013
Mil gracias. Un saludo a ese precioso país
Publicado el: 27/09/2013
Felicidades, un resultado impresionante, ¿realizó simultáneamente una frenectomía? Gracias por adelantado.
Publicado el: 28/09/2013
Por supuesto, el frenillo de inserción alta condiciona la recesión y debe ser eliminado en el acto quirúrgico. Si te fijas, es la primera incisión que se realiza

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